Чому зуби іноді не виростають і чим це загрожує?
Вроджена відсутність одного або декількох зубів (по-науковому, адентія) зустрічається приблизно у світі. Попросили нашого стоматолога розповісти, з-за чого виникає аномалія, чим вона небезпечна і що з нею можна зробити.
Чому не росте зуб?
Зуб не зростає, тому що в свій час в щелепи не сформувався його зародок. Таке може статися як з молочними, так і з постійними зубами. Але з постійними – майже в 10 разів частіше.
У більшості випадків аномалія генетично. Зуби не закладаються, тому що виникають мутації в генах, відповідальних за їх розвиток. Ці мутації можуть бути новими (спонтанними) або переходити до дитині «у спадок». Більшість випадків вродженої адентії – сімейні. Тобто в бесіді з батьками з’ясовується, що раніше така аномалія вже зустрічалася у них, бабусь чи дідусів дитини.
Досить часто відсутність зубів з іншими генетичними захворюваннями, наприклад, синдромом Рейгеля, синдромом Секеля або эктодермальной дисплазією.
Процес закладки зубів також може порушитися з-за несприятливих факторів, які впливають на матір в період вагітності. Наприклад, це можуть бути вірусні інфекції, деякі лікарські препарати, радіація або погана екологія. Молочні зуби страждають, якщо негативний вплив припадає на 8-10 тиждень вагітності, а постійні – якщо на останній триместр.
Будь зубів частіше не вистачає?
У більшості людей відсутні тільки один або два зуби. Цей стан називають гиподонтией. Рідше зустрічається олігодонтія – відсутність шести і більше зубів. І вкрай рідко – анодонтия (повна відсутність зубів).
Серед постійних зубів відсутні другі премоляри нижньої щелепи, бічні різці і другі премоляри верхньої щелепи. Серед молочних – різці і моляри верхньої щелепи.
Відсутність у людини зубів мудрості (третіх молярів) як патологія не розглядається.
Може адентія нашкодити?
Навіть якщо не брати до уваги естетичний дефект, відсутність одних зубів негативно позначається на здоров’ї інших. З-за наявності «порожнеч» навантаження на щелепи розподіляється нерівномірно – це веде до перевантажень окремих зубів, їх передчасного руйнування та збоїв у роботі скронево-нижньощелепних суглобів.
Крім цього, у пацієнтів порушується нормальне змикання зубів. Щоб закрити щілини в зубному ряду, сусідні зуби накреняются в їх бік. А зуби на протилежній стороні починають витягуватися. Це явище називається ефектом Попова-Годона. Порушення прикусу можуть призводити до погіршення гігієни та розвитку хвороб: карієсу і пародонтиту.
Наскільки сильно проявлять себе негативні ефекти, залежить від багатьох чинників, зокрема кількості відсутніх зубів і якості гігієни.
При нестачі декількох зубів у пацієнтів виникають проблеми з травленням і лицьова асиметрія.
У дитини довго не лізе зуб. Як переконатися, що це не адентія?
Потрібно зробити панорамний рентгенівський знімок щелеп (ОПТГ). По ньому лікар перевірить, чи є зачаток зуба під яснами.
До речі, діагностувати адентию постійних зубів за ОПТГ можна вже . До цього віку формування їх зачатків завершується і вони стають добре помітними на знімку.
Що роблять з адентією?
У дитячому віці відсутні зуби замінюють знімним протезом. Він маскує косметичний дефект і допомагає нормально пережовувати їжу. По мірі росту дитини протези заміняють новими.
Остаточне відновлення зубів проводиться після настання 18-22 років, коли завершується формування щелеп. Пацієнту пропонують встановити або незнімний мостоподібний протез, або імплант.
Найчастіше протезування зубів передує ортодонтичне лікування. За допомогою спеціальних апаратів лікар розсовує встигли зміститися зуби і звільняє місце під протез.